时间:2024-03-14发布来源:河南京城皮肤中医院
眼睑、鼻翼两边经常出油泛红、起皮,有时候瘙痒起来难以忍受,这是什么原因造成的啊?其实这一切有可能是脂溢性皮炎在作怪!
PART.1什么是脂溢性皮炎?
脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹,是发生在皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病,好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区,成人和新生儿多见,可伴有不同程度的瘙痒。
脂溢性皮炎的发病可能与皮脂分泌增多、马拉色菌感染、免疫反应以及表皮屏障功能有关。此外,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等对本病的发生发展也可能有一定影响。
PART.2脂溢性皮炎有什么症状?
往往局限初发于头部,加重者可向面部、耳后、腋窝、上胸部、肩胛间部等处发展。初发皮损为毛囊周围炎症性丘疹,随病情发展,丘疹融合成大小不等的黄红色斑片,边界清楚,上覆油腻性鳞屑或结痂。婴儿脂溢性皮炎常于出生后2-10周发病,好发于头皮、面部、鼻唇沟、眉毛区、耳周等部位。表现为油腻细小的鳞屑性红色斑片,头皮可局部或全部布满厚薄不等的油腻性黄褐色鳞屑或黏着性厚痂。严重者可伴有糜烂、渗出。
PART.3溢脂性皮炎如何治疗?
控油
在饮食上,要减少油腻食物的摄入。此外,辛辣食品也建议少吃。虽然辣本身不会直接促进油脂分泌,但有可能使植物神经兴奋,间接促进毛囊皮脂腺分泌。
抑菌
酮康唑具有抗真菌作用,酮康唑乳膏(每周2~3 次,治疗4周)可明显减轻面部脂溢性皮炎的症状和体征。值得注意的是,虽然酮康唑不良反应少见,但是仍有1%的患者出现接触性皮炎,表现为一定程度的瘙痒、烧灼感。外用药无法控制或者免疫力低下患者的脂溢性皮炎可以尝试口服药治疗。
抗炎
糖皮质激素:
在皮疹炎症重、瘙痒明显时,可酌情加用,如1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏、曲安奈德氯霉素乳膏、0.05%地塞米松软膏等,选择一种,每日1-2次外用。注意糖皮质激素不宜长期应用,使用时间不能超过2周,不然会给皮肤带来一系列的变化。比如使表皮组织变薄、皮肤的弹性减弱、皮纹消失以及皮肤的色素沉淀,还可表现为皮肤局部的多毛、干燥或鱼鳞病样等变化。
止痒
脂溢性皮肤炎严重时还伴随着瘙痒症状的发生,这个时候可以选用一些中成药外用软膏涂抹。另外,长期的脂溢性皮炎可能促进局部血管增生,形成持久性红斑或者红血丝,尤其鼻唇沟附近。这样的红斑药物达不到完全祛除的效果,进一步治疗需要结合针对血管的光电治疗。