时间:2024-07-10发布来源:河南京城皮肤中医院
疤痕已经成为很多人心上的一道疤,因为不管怎么遮疤痕还是可以看见,要接受别人异样的眼光,影响社交与工作。所以,要正确对待疤痕,及时治疗是关键。
疤痕的分类
1.浅表性疤痕
是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多由于皮肤轻度擦伤或浅表烧伤(真皮浅层)所引起,其外表稍异于正常皮肤,表面粗糙或有色素变化,一般无功能障碍,随着时间的推移,疤痕将逐渐不明显,因此这类疤痕一般不需处理。
2.色素性疤痕
色素沉着是疤痕愈合过程中的正常反应,如果伤口在愈合过程中没有进行好的预防和护理的话,便会产生疤痕,尤其是以色素沉着疤痕居多。
3.凹陷性疤痕
当疤痕组织在体表造成凹陷畸形时,称之为凹陷疤痕。常见于天花、水痘或痤疮后遗留的疤痕,也可见于外伤及皮肤感染患者。简单的凹陷性疤痕仅是线状疤痕及其区域的凹陷,广泛的凹陷性疤痕则可合并有皮下组织、肌肉或骨骼组织缺损。
疤痕基底与深部肌肉或肌腱粘连在一起,要纠正这种畸形不但要处理皮肤上的疤痕,而且还要按照凹陷程度的轻重采用不同的方法来修复缺损,以恢复正常外形。
4.挛缩性疤痕
多见于深度烧伤愈合后或者手术后。由于疤痕收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕萎缩甚至会影响到骨骼,肌肉血管以及神经等组织的发育,造成严重的后果,此种疤痕务必尽早及时就医,不要错过好的治疗时机。
5.疤痕增生
此类疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在I度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外最常见美容的是任何切口经缝合后的切口疤痕也属于这一种。
6.疤痕疙瘩
疤痕疙瘩实质上是皮肤上的一种结缔组织瘤,是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕,常表现为向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象,病变隆出皮面,高低不平,形状不规则,质硬韧,多感奇痒难忍。
疤痕的治疗
「药物治疗」
A.外用药物或者贴剂
对早期瘢痕有一定抑制增生的效果,最常使用的是硅酮凝胶,洋葱提取物等。
使用方法:伤口结痂脱落 5-7天开始使用,每日涂抹 2-3次,持续 3-6 个月:贴剂需每日使用,持续 了-6 个月。
B.局部药物注射
对于高风险的瘢痕早期,如果出现瘢痕变硬、隆起,应尽早考虑局部药物注射治疗。
「手术治疗」
常见的手术方法有瘢痕切除术、植皮术、游离皮瓣移植术等,医生会根据每位患者瘢痕的组织形态、病理特点,准确诊断,实现瘢痕美容为目标,选择最佳的手术方式。
但手术后的手术瘢痕是必然存在的,只能通过手术技巧使瘢痕最小化和不明显化。
「放射治疗」
利用放射源抑制成纤维细胞和血管内皮细胞增殖,促进细胞凋亡,从而抑制细胞外基质合成减少和血管再生。是预防瘢痕疙瘩切除术后复发的首选。
「光电治疗」
利用选择性光热解原理,作用于瘢痕组织申过度沉积的胶原蛋美容白,使紊乱的纤维细胞重新排列,使瘢痕缩小、表面平整及改变色沉等。