时间:2022-07-01发布来源:河南京城皮肤中医院
国内外关于银屑病的临床调查报道中表明,40%的患者在忧虑时发生银屑病,其中37%的患者忧虑时银屑病加重,银屑病的发病与精神神经因素有关,临床上一些心理压力较大,精神过于紧张的患者,其银屑病病情也较重,且治疗效果不理想。相反,精神比较放松,生活态度乐观的患者,其银屑病转归较好,甚至治愈后多年不复发。
由此可见,神经因素在银屑病的发病过程中起到了不可忽视的作用,不良的精神刺激因素可以诱使银屑病发病或加重。
因此,银屑病不仅需要药物的治疗,而且需要心理上的保健,良好的心理状态,有利于银屑病的好转和治愈。
基础研究人员的实验发现了神经肽在银屑病发病机制中的作用,为临床所发现的现象提供了理论依据:当机体受到刺激时,不论是外源性或内源性刺激都可能引起神经源性炎症。
首先刺激使皮肤感觉神经释放P物质和其他神经肽增多,作用于皮肤中的免疫细胞分泌细胞因子等介质,引起局部炎症反应,同时神经生长因子的参与,更加扩大了上述反应,而这些炎症反应就能够触发具有银屑病遗传素质的人发生银屑病。
因此可见,精神紧张诱发和加重银屑病是有物质基础的,不良的精神刺激因素可以引发银屑病的结论是明确的。
心理紧张可促使皮肤中的许多感觉神经末梢释放神经P物质和其他神经肽,引起银屑病神经源性炎症的改变。神经肽类物质可影响多种免疫活性细胞,包括肥大细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞等。
它可以与肥大细胞结合,使之脱颗粒,释放炎症介质如组胺、白三烯及前列腺素等,导致银屑病的一系列病理变化。
神经肽类物质对中性粒细胞和巨噬细胞有趋化作用,促进它们黏附于内皮细胞,释放溶酶体酶。
患者对银屑病不了解的恐惧、自身皮疹的痛苦、社会及家人的不理解、治疗的副反应和费用、治疗市场上的紊乱等都使心理压力加重、焦虑情绪产生,反过来影响疾病,增加生理上的痛苦。
在任何时候,只要有心理活动,就会有生理反应,如果不良的生理反应持续过久,就会造成器质性病变。
患者要克服焦虑情绪,关键在于要正确地科学地认识银屑病。首先,银屑病是皮肤科的常见病,发病与地理、气候、人种有关,更主要的是与人的身体状况、免疫功能有密切关系。
其次,银屑病是健康人的皮肤病,一般不影响整体的功能,没有传染性,完全可以和正常人一样工作生活。
虽然银屑病是慢性的复发性的,有碍美容,但是完全能通过适当的治疗、护理和积极的自我保健来减轻病情、减少复发,以健康的状态去寻求人生的目标,执行社会的活动和职责。
银屑病患者要抱着客观、实事求是的态度面对疾病,积极做好自我保健,不要害怕,更不要自暴自弃,这样的生活态度是极为重要的。
一方面,需保持良好稳定的心理状态,学习有关银屑病的基本知识,另一方面,多了解可能使银屑病诱发及加重的因素,多加注意。只要规范就医,配合治疗,最终病情都能够获得良好的控制。